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Un estudio a escala mundial revela cambios en la esperanza de vida

 

¿Cómo han cambiado las tasas de esperanza de vida y mortalidad en diferentes países y grupos de edad desde 1970?

 

Un estudio a escala mundial revela cambios en la esperanza de vida

 

La estimación del número y la tasa de fallecimientos por edad y sexo es un primer paso fundamental para calcular la carga de las patologías a fin de limitar las estimaciones de mortalidad por causas específicas y cuantificar la mortalidad prematura de la población. La finalidad de este estudio era calcular tablas de mortalidad y cifras anuales de fallecimientos correspondientes a 187 países desde 1970 a 2010.

 

 

Métodos

 

Se estimaron las tendencias de la tasa de mortalidad por debajo de cinco años (niños de 0-4 años) y la probabilidad de fallecimiento en la edad adulta (15-59 años) de cada uno de los países que ofrecían datos completos. Se disponía de datos de registro de defunción de más de 100 países; dichos datos se corrigieron por infrarrecuento con métodos mejorados de distribución de los fallecimientos. Se aplicaron métodos perfeccionados a los datos de las encuestas sobre supervivencia de los hermanos que corrigen el sesgo de superviviente, ningún hermano y recuerdo.

 

Se estimó de forma independiente la mortalidad debida a desastres naturales y guerras. Se generaron estimaciones definitivas de mortalidad por debajo de cinco años y de mortalidad en la edad adulta a partir de los datos con procesos gausianos para regresión. Estos resultados se utilizaron como parámetros informativos en un sistema de tablas de mortalidad de modelos relacionales. Se desarrolló un modelo para extrapolar la mortalidad a los 110 años de edad. Todas las tasas y cifras de mortalidad se han estimado con intervalos de incertidumbre del 95% (II del 95%).

 

Conclusiones

 

De 1970 a 2010, la esperanza de vida global de la población masculina al nacer aumentó de 56,4 años (II del 95%: 55,5-57,2) a 67,5 años (66,9-68,1), mientras que la de la población femenina aumentó de 61,2 años (60,2-62,0) a 73,3 años (72,8-73,8). La esperanza de vida al nacer aumentó 3-4 años cada década desde 1970, salvo en los años 90 (con un aumento de la esperanza de vida de la población masculina de 1,4 años y de 1,6 años entre la población femenina). Se produjeron importantes reducciones de la mortalidad en los países orientales y meridionales del África Subsahariana desde 2004, coincidiendo con un aumento de la cobertura de la terapia antirretroviral y de las medidas preventivas contra la malaria. Los cambios en la esperanza de vida por sexo entre 1970 y 2010 oscilaron entre aumentos de 23-29 años en Maldivas y Bután y disminuciones de 1-7 años en Bielorrusia, Lesoto, Ucrania y Zimbabue. En todo el mundo se produjeron 52,8 millones (II del 95%: 51,6-54,1 millones) de fallecimientos en 2010, aproximadamente el 13,5% más que en 1990 (46,5 millones [45,7-47,4 millones]), y el 21,9% más que en 1970 (43,3 millones [42,2-44,6 millones]). En 2010 se registró un número proporcionalmente mayor de fallecimientos a los 70 años de edad y más (42,8% en 2010 frente a33,1% en 1990), y el 22,9% de estos se produjeron a los 80 años o más. La tasa de mortalidad en niños menores de cinco años disminuyó en casi un 60% desde 1970 (16,4 millones [16,1-16,7 millones] en 1970 frente a6,8 millones [6,6-7,1 millones] en 2010), especialmente a la edad de 1-59 meses (10,8 millones [10,4-11,1 millones] en 1970 frente a4,0 millones [3,8-4,2 millones] en 2010). En todas las regiones, incluidas las más afectadas por el VIH/SIDA, se experimentaron aumentos de las edades medias de fallecimiento.

 

Interpretación

 

A pesar de las crisis sanitarias mundiales y regionales, la esperanza de vida global ha aumentado de forma continua y notable en los últimos 40 años. Aún así, persiste una importante heterogeneidad entre diferentes grupos de edad, países y décadas. En 179 de los 187 países se habían producido aumentos de la esperanza de vida después de la ralentización observada en los años 90. Las iniciativas que se emprendan en este ámbito deberían ir encaminadas a reducir la mortalidad en los países de rentas bajas y medias. La posible infraestimación de la consecución del cuarto Objetivo de Desarrollo del Milenio podría obedecer a limitaciones de los datos demográficos sobre mortalidad infantil correspondientes al periodo más reciente. La mejora del sistema de registro civil mundial es determinante para un control más preciso de la mortalidad global.

 

Wang H, Dwyer-Lindgren L, Lofgren KT, et al. Age-specific and sex-specific mortality in 187 countries, 1970–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. The Lancet. 2013;380:2071-94.

 

 

 

Fuente: univadis

 

 

 

www.periciamedica.es

   

 

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